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精神状态检查 [适用对象] 音乐学专业
[实验学时] 4 学时 一、 实验目的 要求掌握精神状态检查的要求和方法， 完成一份实验报告的撰写。二、 预习与参考 预习第五、 六、 七章内容以及参考第十五章的精神状态检查部分的相关内容。
三、 实验内容 通过观察、 交谈的方法客观、 全面和准确地记录实验对象的精神状态， 并进行综合分析， 得出分析结论。
实验内容包括：
（一）
、 精神状态检查的内容 1、 一般状况：
（1）
意识状态：
意识是否清晰， 有何种意识障碍（包括意识障碍的水平和内容）
。
（2）
定向力：
时间、 地点及人物定向能力； 自我定向如姓名、年龄、 职业等；
（3）
接触情况：
主动或被动， 合作情况及程度， 对周围环境的态度等， 仔细描述实验对象的社交状况， 并举例加以说明；
（4）
日常生活：
包括仪表（体格、 体质状况、 发型、 装束、 衣饰等）
、 饮食、 更衣、 清洁、 大小便及睡眠， 女性实验对象的经期情况， 与其他病友的接触， 参加病房集体活动及工娱疗情况等；
2、 认知过程：
（1）
知觉障碍 ①错觉：
种类、 出现时间及频度、 与其他精神症状的关系及影响；
②幻觉：
种类、 出现时间及频度、 与其他精神症状的关系及影响；
③感知综合障碍：
种类、 出现时间与性质等；
（2）
注意力：
是否集中、 是否涣散， 可能的影响因素有那些；
（3）
思维障碍：
①思潮及思维形式：
语量和语速的异常， 有无思维迟缓、 思维奔逸、 思维中断、 破裂性思维及思维贫乏等；
②思维内容和结构：
如有妄想， 其种类、 内容、 性质、 出现时间、发展动态、 涉及范围、 是否固定或成体系、 荒谬程度或现实程度， 与其他精神症状的关系。
有无强迫观念， 其种类、 内容、 发展动态与情感意向活动的关系；
（4）
记忆力：
记忆力减退 （包括即刻记忆、 近记忆和远记忆力）
、记忆增强， 有无遗忘、 错构及虚构；
（5）
智能：
包括一般常识、 专业知识、 计算力、 理解力、 分析综合及抽象概括能力等；
（6）
自知力：
如自知力缺如， 有部分自知力及自知力基本完整，还要注意实验对象对治疗的态度。
3、 情感过程：
情感活动可通过主观询问与客观观察两方面来评估。
（1）
客观表现包括面部表情、 姿态、 动作、 讲话语气、 自主神经反应（如呼吸、 脉搏、 出汗等）
。
（2）
主观体验可通过交谈， 设法了解实验对象的内心世界。
①情感反应的强度、 持续性和性质确定占优势的情感是什么， 包括情感高涨、 情感低落、 焦虑、 恐惧、 情感淡漠等；
②情感的诱发是否正常， 如易激惹；
③情感是否易于起伏变动， 有无情感脆弱；
④有无与环境不适应的情感如情感倒错。
4、 意志与行为：
意志减退或增强、 本能活动（如食欲和性欲）的减退或增强， 有无兴奋、 木僵及怪异的动作行为， 注意其稳定性及冲动性， 与其他精神活动的配合程度等。
（二）
精神状态分析：
对精神状态检查的内容进行分析， 归纳出阳性症状， 分析各症状的特点和相互联系。
（三）
分析结论：
得出对实验对象总体的精神状态的印象， 如躁狂状态、 抑郁状态或分裂样状态等。
四、 主要仪器设备功能和材料清单 诊察室、 精神病患者、 桌子、 椅子、 纸笔若干。
五、 实验要求 要求掌握精神状态检查的要求和方法， 完成一份实验报告的撰写。
六、 实验报告要求 实验报告按以下格式进行撰写：
（一）
、 精神状态检查的内容 1、 一般状况 2、 认知过程 3、 情感过程
4、 意志与行为 （二）
精神状态分析 （三）
分析结论 七、 思考题 1、 在面谈检查中， 检查者应具有哪些个人条件和态度？ 如何促进医患间的沟通？
2、 精神状态检查应包括哪些内容？
八、 实验成绩评定办法 主要评分点：
1、 根据精神状态检查的四方面内容中是否能客观、 全面、 和准确的进行观察、 描述并加以记录来判定本部分内容的优劣， 占整个实验报告的 50%
2、 精神状态分析是否正确、 深刻， 占整个实验报告的 25%；
3、 分析结论是否正确， 占整个实验报告的 25%。